Delici Göz Yaralanması ile Acil Servise Başvuran Hastaların Epidemiyolojik ve Klinik Verileri
Selma ÖZBEK, Züleyha YALNIZ AKKAYA, Evin ŞİNGAR ÖZDEMİR, Firdevs ÖRNEK, Ayşe BURCU
ÖZET
Amaç: Delici göz yaralanması teşhisi ile acil müdahalesi yapılan hastaların epidemiyolojik ve klinik verileri ile takip sonuçlarının değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntem: Hastalar yaş, cinsiyet, etkilenen göz, yaralanmanın oluş şekli ve lokalizasyonu, hastaneye başvuruncaya kadar geçen süre, sonuç görme keskinlikleri ile takiplerde gözlemlenen komplikasyonlar açısından değerlendirildi.
Bulgular: 273 hastanın %80,1’i erkek, ortalama yaş 25,53±21.23 yıl idi. Olguların %47,1’i 16 yaş altında idi. Yaralanmaya neden olan en sık etkenler, kesici alet yaralanmaları %26,1, tahta parçaları ile yaralanma %15,9, metal parçaları ile yaralanma %13,8 ve taş-plastik parçaları ile yaralanma %13,8 olarak tespit edildi. Beş gözde minör travmayla ortaya çıkan yaralanma mevcuttu, bunlardan üç gözde Ehler-Danos sendromu, bir gözde osteogenezis imperfecta, bir gözde radyal keratotomi skarı tespit edildi. Kesi yeri olguların %74,3’ünde zon 1, %22,5’inde zon 2, %3,3’ünde zon 3 yerleşimliydi. Başvuru süresi olguların %94,5’inde ilk 12 saatti. Sonuç görme keskinliği olguların %49,2’sinde Snellen eşeli ile 0,1 ve altında idi. Takiplerde hastaların %30,8’inde katarakt, %15,6’sında sekonder glokom %2,5’inde fitizis bulbi ve %1,1’inde endoftalmi izlendi. İstatiksel analizde kategorik değişkenler için ki-kare testi, sürekli değişkenler için t testi kullanıldı.
Sonuç: Delici göz yaralanmalarında erken müdahale, yeni antibiyotikler ve gelişmiş cerrahi tekniklere rağmen hala yüksek oranda görme kaybı ortaya çıkmaktadır. Bununla birlikte, yeterli güvenlik önlemleri ile görme kaybıyla sonuçlanan bu yaralanmaların çoğu önlenebilir.
Anahtar Kelimeler: Açık göz yaralanması, Epidemiyoloji, Prognoz
Epidemiological and Clinical Characteristics of Patients Presenting to the Emergency Department with Penetrating Globe Injury
ABSTRACT
Objective: We purpose that to research epidemiological factors and clinical data and follow-up results of patients with penetrating eye injuries, treated urgently in our clinic.
Material and Method: Patients were evaluated for age, gender, affected eye, objects which cause injury, injury localizations and hospitalization period, examination findings, treatment and conclusions. Patients were evaluated for age, sex, affected eye, manner and location of the injury, time to admission, final visual acuity and follow-up complications.
Results: In this study 273 patients (80,1% male, mean age: 25.53±21.23 years) were evaluated. 47.1% of the cases were under 16 years of age. The most common causes of injuries were incisive tools 26.1%, wooden parts 15.9%, metal objejcts 13.8%, and stone-plastic objects 13.8%. There were injuries in five eyes with minor trauma, of which Ehler-Danos syndrome in three eyes, osteogenesis imperfecta in one eye, and radial keratotomy scar in one eye were detected. 74.3% of perforations was localized in zone 1, 22.5% in zone 2, and 3.3% in zone 3. Time from injury to hospital admission was the 0-12 hours in 94.5% of the cases. Final visual acuity was 0.1 and lower in 49.2% of cases. Cataracts were observed in 30.8% of patients, secondary glaucoma in 15.6%, Phthisis bulbi in 2.5% and endophthalmitis in 1.1% of patients. Statistical analysis used Chi-square test for categorical variables and t test for continuous variables.
Conclusion: Despite early intervention in penetrating eye injuries, new antibiotics and advanced surgical techniques, there is still high vision loss. However, most of these accidents that end with visual loss can be prevented with adequate safety measures.
Keywords: Open globe injuries, Epidemiology, Prognosis
Bu çalışmanın kaynak olarak gösterimi: Özbek S. Yalnız Akkaya Z. Şingar Özdemir E. Örnek F. Burcu A. Delici Göz Yaralanması ile Acil Servise Başvuran Hastaların Epidemiyolojik ve Klinik Verileri. MN Oftalmoloji 2018;25(2):71-75
