Transkanaliküler Multi-Diod Lazer Dakriyosistorinostomi Etkinliği ve Güvenirliği

Osman BAKAN, Güliz Fatma YAVAŞ, Ümit Übeyt İNAN, Sıtkı Samet ERMİŞ, Tuncay KÜSBECİ, Orhan Kemal KAHVECİ, Ali ALTUNTAŞ

ÖZET

Amaç: Kronik dakriyosistit hastalarında lakrimal drenajın sağlanması için transkanaliküler multidiod lazer dakriyosistorinostominin (DSR) etkinliğini ve güvenirliğini değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Eylül 2008 ile Mart 2012 tarihleri arasında kliniğimizde transkanaliküler lazer DSR ameliyatı yapılan 65 hastanın 70 gözü retrospektif olarak dahil edildi. Ameliyat esnasında ameliyatı engelleyecek septum deviyasyonu veya konka hipertrofisi gibi nazal patolojisi olan olgulara septoplasti veya konka rezeksiyonu uygulandı. Postoperatif dönemde lakrimal pasajın açıklığı değerlendirildi ve komplikasyonlar kaydedildi.
Bulgular: Olguların 47’si kadın, 18’i erkek idi (p<0,001). Transkanaliküler lazer DSR işleminin süresi ortalama 26,50±4,9 dk, kemik pencere açılması için kullanılan enerji ortalama 287,3±27,9 J idi. Hastalarda ortalama 8 aylık takip sonrasında başarı oranı %90 idi. Üçüncü ay kontrolünde nazolakrimal tıkanıklık gelişen 7 hastanın 5’ine revizyon cerrahisi uygulandı ve 3 hastada başarılı olundu. Ameliyat esnasında herhangi bir komplikasyon izlenmedi. Ameliyat sonrasında 3 olguda ilk gün hafif epistaksis, 5 olguda kapak ödemi ve ekimoz, 4 olguda ise punktumlardan silikon tüpün prolabe olduğu izlendi.
Sonuç: Endoskopik transkanaliküler multidiod lazer DSR sonuçları başarılı olup, ameliyat süresinin ve ameliyat sonrası iyileşme süresinin kısa olması ve orbital morbiditenin az olması sebebi ile diğer cerrahi yöntemlere alternatif olarak kabul edilebilir.
Anahtar Kelimeler: DSR, Multidiod, Transkanaliküler

Efficacy and Reliability of Transcanalicular Multi-diode Laser Dacryocyctorhinostomy

SUMMARY

Aim: To evaluate the efficacy and reliability of transcanalicular multidiode laser dacryocystorhinostomy (DCR) in creating a patent lacrimal system in patients with chronic dacriocystitis.
Material and Method: Seventy eyes of 65 patients undergoing transcanalicular laser DCR in our clinic between September 2008 and March 2012 were included in the study retrospectively. Septoplasty or choncha resection was performed to nasal pathologies like septal deviation or chonchal hypertrophy that could prevent surgery. Complications and patency of lacrimal system were recorded.
Results: 47 subjects were female and 18 were male (p<0.001). Mean time for surgery was 26.50±4.9 minutes, mean energy used for creating osteotomy was 287.3±27.9 J. Success rate after a mean follow up time of 8 months was 90.0%. Five of 7 subjects that were closed at 3. month control underwent revision surgery, 3 of these being successfull. No complication was seen during operation. Three subjects developed minimal epistaxis at postoperative first day, 5 subjects developed eyelid edema and ecimosis, 4 subjects developed silicone tube prolapsus from the punctum.
Conclusion: Transcanalicular multidiode laser DCR results are successful. As both the surgery time and recovery time after surgery are short and orbital morbidity decreased, it can be an alternative to other surgery techniques.
Key Words: DCR, Multidiode, Transcanalicular



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica