Koroner Arter Hastalarında Plazma Alkalen Fosfataz Enzim Seviyelerinin Kısa Dönem Kardiyovasküler Olay Geçirme Üzerine Olan Etkisi Yrd.Doç.Dr. Murat YALÇIN, Doç.Dr. Ejder KARDEŞOĞLU, Yrd.Doç.Dr. Zafer IŞILAK, Dr. Hüseyin KOZAN, Yrd.Doç.Dr. Ömer YİĞİNER, Uzm.Dr. Murat ATALAY, Prof.Dr Bekir Sıtkı CEBECİ GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Kardiyoloji Servisi, İstanbul Özet Amaç: Alkalen fosfataz (ALP) organik pirofosfatların hidrolizini katalize eden, vasküler kalsifikasyon inhibitörü bir enzimdir. Böbrek yetmezliği hastalarında ALP seviyeleri ile mortalite arasındaki ilişki iyi bilinmektedir. Çalışmamızın amacı koroner arter hastalarında (KAH) plazma ALP enzim seviyelerinin kısa dönem kardiyovasküler olay geçirme üzerine olan etkisinin incelenmesi idi. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, çalışmadan bağımsız koroner anjiyografi ile KAH tanısı konulan ardışık 164 hasta alındı. Hastalar plazma ALP seviyelerine göre üç grupta değerlendirildi. Grup 1; ≤80 U/L [n=35 (%26,5), 9 (%25,7) kadın, 26 (%74,3) erkek], Grup 2; 80-105 U/L [n=51 (%38,6), 20 (%39,2) kadın, 31 (%60,8) erkek], Grup 3; ≥105 U/L [n=46 (%34,9), 17 (%36,9) kadın, 29 (%63,1) erkek]. Hastalar ortalama 13,0±6,5 ay takip edildi. 32 hasta takip edilemediği için analizler 132 hasta ile yapıldı. Takipte, ölüm dahil kardiyovasküler olaylar, akut koroner sendrom, inme ve hastane başvuruları özellikle sorgulandı. Kardiyovasküler olaylar ve ALP seviyeleri arasındaki ilişki analizleri Cox-regression analizleri yapılarak incelendi. Bulgular: Ortalama yaş 62±10 yıl [84 (63,6%) erkek, 48 (36,4%) kadın]. Ortalama ALP seviyesi 98,9 ± 36,2 U/L idi. Takipte, 21 (15,9 %) hastada kardiyovasküler olay gelişti. Sadece 4 hasta öldü. ALP seviyeleri ile kardiyovasküler olaylar arasındaki ilişki incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p=0,44). Sonuç: Koroner arter hastalarında ortalama 13 aylık takip periyodunda plazma ALP seviyeleri ile kardiyovasküler olaylar arasında yukarıda bahsedilen özelliklerde bir ilişki tespit edilmedi. Farklı hasta popülasyonunda ALP’ın vasküler etkilerini inceleyen daha fazla çalışmalara ihtiyaç var gibi görünmektedir. Anahtar Kelimeler: Alkalen fosfataz, Koroner arter hastalığı, Kardiyovasküler olay The Short-Term Effect of Plasma Alkaline Phosphatase Enzyme Activity Levels on Cardiovascular Events in Patients with Coronary Artery Disease Summary Aim: Alkaline phosphatase (ALP) catalyzes the hydrolysis of organic pyrophosphate, a vascular calcification inhibitor. The relationship between ALP levels and mortality in patients with renal failure have been clearly shown. The aim of our study was to investigate the short-term effect of plasma ALP activity level on cardiovascular events in patients with coronary artery disease (CAD). Material and Method: The study included 164 consecutive patients with CAD independently diagnosed with coronary angiography. The patients were also evaluated in three groups according to their plasma ALP levels. Grup 1; ≤80 U/L [n=35 (%26.5), 9 (%25.7) female, 26 (%74.3) male], Grup 2; 80-105 U/L [n=51 (%38.6), 20 (%39.2) female, 31 (%60.8) male], Grup 3; ≥105 U/L [n=46 (%34.9), 17 (%36.9) female, 29 (%63.1) male]. The patients were followed a mean follow-up of 13.0 ± 6.5 months. Thirty-two patients could not be followed and the analyses were done in a total of 132 patients. In follow-up, cardiovascular events including death, acute coronary syndrome, stroke, hospital admission were specifically questioned. The relationship between cardiovascular events and ALP levels was examined using the Cox-regression analysis. Results: The mean age was 62 ± 10 years [84 (63.6%) males, 48 (36.4%) females]. The mean ALP level was 98.9 ± 36.2 U/L. In the follow-up, 21 (15.9 %) had a defined cardiovascular event. Only 4 patients died. When the relationship between ALP levels and cardiovascular events was examined, there was no statistically significant relation (p=0.44). Conclusion: A relationship between plasma ALP levels and cardiovascular events in an average follow-up period of 13 months was not determined in patients with CAD and having the above-mentioned features. It seems that further studies addressing the vascular effects of ALP in different patient population are needed. Key Words: Alkaline phosphatase, Coronary artery disease, Cardiovascular events
Koroner Arter Hastalarında Plazma Alkalen Fosfataz Enzim Seviyelerinin Kısa Dönem Kardiyovasküler Olay Geçirme Üzerine Olan Etkisi Yrd.Doç.Dr. Murat YALÇIN, Doç.Dr. Ejder KARDEŞOĞLU, Yrd.Doç.Dr. Zafer IŞILAK, Dr. Hüseyin KOZAN, Yrd.Doç.Dr. Ömer YİĞİNER, Uzm.Dr. Murat ATALAY, Prof.Dr Bekir Sıtkı CEBECİ GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Kardiyoloji Servisi, İstanbul
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
