Primer Açık Açılı Glokomlu Hastalarda Brimonidin Tartrat %0,2 ve Timolol Maleat %0,5 Sabit Kombinasyonunun Etkinliği Gökhan TUFANER, Ahmet ELBAY, Çiğdem ÖZTÜRK, Ece MANSUROĞLU, Fatma Betül AKTAŞ, Ahmet Fazıl NOHUTCU, Arif Emre ELBAY Özet Amaç: Primer açık açılı glokomlu (PAAG) hastalarda brimonidin tartrat %0,2 ve timolol maleat %0,5 (BT) sabit kombinasyonunun göz içi basıncını (GİB) düşürmedeki etkinliğini, görme alanı üzerindeki etkilerini ve yan etkilerini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Primer açık açılı glokom tanısı konmuş 41 hastanın 60 gözü çalışma kapsamına alındı. Bu hasta grubuna 3 ay boyunca BT sabit kombinasyonu günde 2 kez uygulandı. Hastaların ilaç ile tedavi öncesinde görme keskinliği, ön segment ve göz dibi muayenesi, Goldmann aplanasyon tonometresi ile GİB ölçümü, Goldmann üç aynalı kontakt lensi ile açı muayenesi, ultrasonik pakimetre ile santral kornea kalınlığı ve Humphrey otomatik perimetresi ile görme alanı ölçümü yapıldı. Hastalar 3 ay boyunca takip edildi ve 1. hafta, 1. ay ve 3. ayda kontrollere çağrıldı. Tedavi öncesi ve tedaviden 3 ay sonra görme alanı ve merkezi kornea kalınlığı ölçümü tekrarlandı. Yan etkiler her kontrolde kayıt edildi. Bulgular: Hastaların 3 aylık takipleri sonunda, başlangıçtaki ortalama GİB’in %33,69’ luk bir düşüşle 24,75±3,28’den 16,41±2,08’e gerilediği gözlendi (p<0,01). Görme alanında başlangıca göre MD ve PSD değerlerinde azalma saptandı. Parametrelerdeki bu değişimler istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,01). Ortalama 1. ayda sabah 8.00 - akşam 18.00 saatleri arasında her 2 saatte bir yapılan GİB ölçümlerine göre günlük GİB dalgalanması değerlendirildi. Ölçülen dalgalanmalar istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0,05). Ça lış ma mızda ciddi hiçbir oküler ya da sistemik yan etki tespit edilmedi. Sonuç: Brimonidin tartrat %0,2 ve timolol maleat %0,5 sabit kombinasyonu GİB’i etkin bir şekilde düşürmesi nedeniyle etkin; yan etkilerinin çok az ve katlanılabilir olması, kornea üzerine olumsuz etkisinin olmaması, tek etken maddeli ilaçlarla yapılan kombinasyonlara göre hasta uyumunun ve tolere edilebilirliğinin daha iyi olması nedeni ile güvenli bir ilaç olarak değerlendirildi. Anahtar Kelimeler: Brimonidin tartrat-timolol maleat sabit kombinasyonu, Primer açık açılı glokom, Göz içi basıncı Efficiency of Fixed Combination of Brimonidin Tartrate 0.2 % and Timolol Maleate 0.5% in Patients with Primary Open Angle Glaucoma SUMMARY Aim: To evaluate efficiency of fixed combination of brimonidin tartrate 0.2% and timolol maleate 0.5% (BT) on lowering intraocular pressure (IOP) in patients with primary open angle glaucoma (POAG), its effects on the visual field results and central corneal thickness and its side effects. Material and Method: A total of 60 eyes of 41 patients who were diagnosed as POAG or OH were included in this study. These patients started a 3 months run-in period under BT (one drop in each eye twice each day). Before that period, all of the patients underwent a complete opthalmic examination including best corrected visual acuity, slit-lamp examination of anterior segment, dilated fundoscopic examination, IOP measurement using Goldmann applanation tonometry, gonioscopy using Goldmann gonioscopic lens, central corneal thickness using ultrasonic pachymetry and an automated perimetry on the Humphrey visual field analyzer. Through this 3 month period, patients reported to the clinic for control visits at the first week, first month and third month. Automated perimetry and central corneal thickness measurements were repeated at the end of third month and all of the side effects were recorded in each control visit. Results: After 3 months follow up period, we observed a 33.69 percent decrease of IOP from initially 24.75±3.28 mmHg to 16.41±2.08 mmHg (p<0.01). Among visual field changes, we detected a reduction in the MD and PSD values compared to baseline measurements. All of these changes were statiscally significant (p<0.01). We evaluated mean daily IOP fluctuations by using measurements that were taken in the first month from 8.00 a.m to 18.00 p.m with 2 hour intervals. But these measurements were not statiscally significant (p>0.05). No serious ocular or systemic adverse effects were detected in this study. Conclusion: BT provides a significant IOP reduction, so it is effective. It is also better tolerated and safer, because for patients requiring 2 or more ocular hypotensive medications, this single bottle represents a convenient therapeutic advantage. Also its side effects especially corneal ones are very few compared to other medications. Key Words: Fixed combination of brimonidin tartrate and timolol maleate, Primary open angle glaucoma, Intraocular pressure
Primer Açık Açılı Glokomlu Hastalarda Brimonidin Tartrat %0,2 ve Timolol Maleat %0,5 Sabit Kombinasyonunun Etkinliği Gökhan TUFANER, Ahmet ELBAY, Çiğdem ÖZTÜRK, Ece MANSUROĞLU, Fatma Betül AKTAŞ, Ahmet Fazıl NOHUTCU, Arif Emre ELBAY
Geri Dön Yazdır Editörün Notu
Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com
Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn
