Genç Bir Hastada Sol Ventriküler Nonkompaksiyona Bağlı Olduğu Düşünülen İnme

Uzm.Dr. Özgül UÇAR, Uzm.Dr. Deniz ŞAHİN, Dr. Ahmet KARAGÖZ, Dr. İlker ŞAHİN, Uzm.Dr. Hülya ÇİÇEKÇİOĞLU

Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Ankara

Özet

Kriptojenik inme geçirme öyküsü olan 34 yaşındaki erkek hasta nöroloji polikliniğine kontrol muayenesi için başvurdu. Yedi yıl önce embolik inme geçiren hasta o tarihten bu yana varfarin tedavisi altındaydı. İlk yatışında herhangi bir emboli kaynağı bulunamamıştı. Elektrokardiyogramda tip B Wolff-Parkinson-White (WPW) paterni gözleniyordu. Transtorasik ekokardiyografide apekste ve sol ventrikülün mid-inferior, posterior ve lateral segmentlerinde nonkompaksiyon ile uyumlu belirgin trabekülasyonlar mevcuttu. Kalp boşluklarında trombüs saptanmadı. Bu bulgular eşliğinde hastanın yedi yıl önce geçirdiği tromboembolik inmenin, sol ventriküler nonkompaksiyon zemininde gelişmiş trombüse bağlı olabileceğini düşündük ve varfarin tedavisinin devamına karar verdik. Hastanın çarpıntı yakınması olmadığı için WPW’ye yönelik tedavi düşünmedik. Sonuç olarak, genç bir hastada inme nedeni araştırılırken, kardiyoembolik inme ve sol ventriküler nonkompaksiyon akılda tutulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Nonkompaksiyon kardiyomiyopati, İnme, Transtorasik ekokardiyografi

Stroke in a Young Patient Probably Associated with Left Ventricular Noncompaction

Summary

A 34-year-old male patient with previous cryptogenic stroke presented to the neurology clinic for control examination. He had an embolic stroke seven years ago and was on warfarin therapy since then. During his index admission, no source of embolism could be defined. There was type B Wolff-Parkinson-White (WPW) pattern on electrocardiogram. A transthoracic echocardiogram revealed prominent trabeculations in the apex and mid-inferoposterolateral wall of the left ventricle, which was consistent with left ventricular noncompaction (NC). No thrombus was seen within the cardiac chambers. We thought that the stroke was a consequence of thrombus formation in the noncompacted myocardium and decided to continue warfarin therapy. As the patient had no palpitations, no intervention was intended for WPW. In context of this case, we suggest that during investigation of stroke etiology cardioembolic stroke and NC should be kept in mind, especially in young patients.
Key Words: Noncompaction cardiomyopathy, Stroke, Transthoracic echocardiography



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica