Ülseratif Kolitli Hastalarda Pulmoner Arter Basıncı ve Sağ Ventrikül Fonksiyonlarının Ekokardiyografik Olarak Değerlendirilmesi

Mustafa GÜÇLÜ*, Hakan SAKALLI**, Tansel EROL*** , Tolga YAKAR*

* Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi, Gastroenteroloji Kliniği Adana
** Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi, İç Hastalıkları Kliniği Adana
*** Başkent Üniversitesi Adana Uygulama ve Araştırma Merkezi, Kardiyoloji Kliniği Adana

Özet

Amaç: Ülseratif kolitli hastalarda ekstraintestinal tutulum yerlerinden birisi de pulmoner sistemdir. Pulmoner tutulum restriktif veya obstrüktif tipte olabilmektedir. Bu tip pulmoner tutulumlar sonucunda pulmoner arter basıncı gibi bir takım kalp fonksiyonlarda değişiklikler meydana gelebilmektedir. Bu çalışmanın amacı ülseratif kolitli hastalarda ekokardiografik olarak özellikle sağ ventrikül fonksiyonları ve pulmoner arter basıncını araştırmaktır.
Gereç ve Yöntemler: Ülseratif kolitli 14 kadın, 9 erkek toplam 23 hasta (yaş ortalaması: 39 ± 1 yıl) ile 12 kadın 9 erkek sağlıklı 21 kişi (yaş ortalaması: 35 ± 1 yıl) çalışmaya alındı. Çalışmaya alınan bütün kişilere ekokardiyografi ile pulmoner arter basıncı, sağ ventrikül çapı, mitral ve triküspit doku dopleri, deselerasyon zamanı, mitral ve triküspit izovolemik relaksasyon zamanı ölçüldü. Bütün hastalarda ülseratif kolit klinik, patolojik, kolonoskopik hastalık aktiviteleri ve ülseratif kolit yaygınlığı belirlendi. Ülseratif kolit klinik aktivitesi Truelove-Witts skoruna göre yapıldı.
Bulgular: Ülseratif kolitli hastalar (remisyonda 6, aktif hastalığı olan 17 hasta) ile sağlıklı kontroller karşılaştırıldığında sırası ile pulmoner arter basıncı (23,29 ± 5,36 ve 18,97 ± 8,82) mm Hg, sağ ventrikül çapı (2,92 ± 0,29 ve 2,82 ± 0,37) cm, deselerasyon zamanı (130,90 ± 39,82 ve 141,33 ± 50,49)msn, mitral ve triküspit izovolemik relaksasyon zamanı (mitral: 87 ± 12,03 ve 78,33 ± 15,26 triküspit: 86,38 ± 10,49 ve 81,62 ± 23,13) msn idi. Her iki grup arasında sadece pulmoner arter basıncı ve diastolik disfonksiyonun bir göstergesi olan mitral kapak izovolemik relaksasyon zamanı arasında anlamlı ilişki vardı (p<0,05). Hastalık aktivitesi ile ekokardiyografik olarak ölçülen değerler arasında herhangi bir ilişki bulunmadı.
Sonuç: Ülseratif kolitli hastalarda hastalık aktivitesinden bağımsız olarak ekokardiyografik olarak pulmoner arter basıncında artış saptanmıştır.
Anahtar Kelimeler: Ülseratif kolit, Ekokardiyografi, Akciğer

The Echocardiographic Evaluation of Pulmonary Arterial Pressure and Right Ventricle Functions in Ulcerative Colitis Patients

Summary

Aim: Pulmonary system is one of the extraintestinal manifestations in ulcerative colitis. The aim of this study is to investigate the pulmonary arterial pressure and right ventricle functions, particularly.
Gereç ve Yöntem: A total of 23 ulcerative colitis patients( 14 women and 9 men; average age: 35 ± 1 years) and 12 healthy volunteers were enrolled in this study. Pulmonary arterial pressure, right ventricle diameter, the doppler of mitral and tricuspid tissues, deceleration time, isovolemic relaxation time of mitral and tricuspid valves were measured by echocardiography in all subjects.The clinic, pathologic, colonoscopic disease activities of ulcerative colitis and the extent of ulcerative colitis were designated in all patients.Truelove –Witts score was used for the clinic activity of ulcerative colitis.
Results: As the patients compared to the healthy volunteers; the pulmonary arterial pressures were 23.29 ± 5.36 and 18.97 ± 8.82 mmHg, right ventricle diameter was 2.92 ± 0.29 and 2.82 ± 0.37 cm, deceleration time was 130.90 ± 39.82 and 141.33 ± 50.49 msn, isovolemic mitral relaxation time was 87.00 ± 12.03 and 78.33 ± 15.26 msn, isovolemic tricuspid relaxation time was 86.38 ± 10.49 and 81.62 ± 23.13 msn, respectively. The significant difference in the two groups was only shown between pulmonary arterial pressure and mitral valve isovolemic relaxation time which was an indicator of pulmonary arterial pressure and diastolic disfunction (p<0,05). There was no relation between the disease activity and echocardiographic measures.
Conclusion: In ulcerative colitis patients, unrelated to the disease activity increased pulmonary arterial pressure was found by echocardiography.
Key Words: Ulcerative colitis, Echocardiography, Pulmonary



Geri Dön          Yazdır          Editörün Notu

Rolex Replica Watches Rolex Replica www.megaroelx.com swiss replica watches www.topwatchesmall.com

Mebas Medikal Bas?n Yay?n Ltd. ?ti. ? 2006 Her Hakk? Sakl?d?r. Design by YakamozDizayn

Blancpain Replica Replica Breguet Watches breitling replica Breitling Avenger Replica Breitling Bentley Replica